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Data Doctor: Detección de Depresión Perinatal

1 de marzo de 2019 por Mountain Family

Por el Dr. Chris Tonozzi, MD, Director de Calidad de Datos

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos recientemente publicó una recomendación relacionada con brindar asesoramiento a las madres en riesgo de depresión que se desarrollan en el período prenatal, o mientras tienen un bebé. La recomendación proporciona un gran objetivo, y un ejemplo de por qué un sistema clínico basado en proveedores de medicina familiar integrado con proveedores de salud del comportamiento es una solución excelente para una comunidad.

El grupo de trabajo es la organización preeminente financiada con fondos públicos en los Estados Unidos que hace recomendaciones basadas en evidencia sobre servicios médicos. La medicina basada en la evidencia, o EBM, es uno de los verdaderos avances en la medicina moderna. Anteriormente, basábamos las recomendaciones en lo que “tenía sentido”. A menudo, esto era simplemente lo que habíamos estado usando o lo que se nos enseñó a usar. Se han realizado grandes avances en la evaluación de las intervenciones que utilizamos y en el uso de solo las que tienen evidencia de estudios para respaldarlas.

El grupo de trabajo examinó los datos de los estudios médicos relacionados con la prevención de la depresión en mujeres embarazadas y después del parto. El grupo de trabajo descubrió que recomendar a estas mujeres en riesgo de depresión, en lugar de solo a las que tienen depresión, para recibir asesoramiento puede ayudar a prevenir una cantidad significativa de depresión. El grupo de trabajo le dio a esta intervención un grado B, que refleja pruebas sólidas (aunque algunas intervenciones tienen pruebas más sólidas) y recomienda que brindemos este servicio.

El grupo de trabajo recomienda que ofrezcamos asesoramiento a las mujeres durante o después del embarazo que tengan uno de los siguientes factores de riesgo:

  • Historia de la depresión
  • Síntomas depresivos actuales, pero no en el umbral para diagnosticar la depresión (se recomienda el tratamiento a aquellos diagnosticados con depresión)
  • De bajos ingresos
  • Adolescencia
  • Padres solteros
  • Violencia reciente de pareja
  • Ansiedad
  • Eventos de vida negativos significativos recientes

La guía recomienda que las mujeres que tienen uno de estos factores de riesgo reciban terapia cognitiva conductual o terapia interpersonal.

Mountain Family Health Centers brinda atención prenatal en nuestro centro de salud Edwards, y todas nuestras ubicaciones atienden a varios cientos de bebés recién nacidos cada año. Cuando comenzamos a cuidar a estos recién nacidos, es parte de nuestra práctica de rutina detectar la depresión. Ahora debemos comenzar a evaluar los otros factores de riesgo mencionados anteriormente y tener suficientes citas de salud del comportamiento disponibles para alentar el asesoramiento para los pacientes si tienen estos factores de riesgo.

¡Es alentador que Mountain Family tenga proveedores familiares que puedan cuidar a la mamá y al bebé, sin mencionar a los padres, hermanos, tías, tíos y abuelos! Con estos proveedores dedicados trabajando junto a proveedores de salud conductual que pueden ofrecer terapia cognitiva conductual o interpersonal. También tenemos una buena relación de trabajo con quienes brindan atención prenatal en la comunidad, de modo que podamos asegurarnos de que las mujeres que ya están en tratamiento para la depresión puedan continuar recibiendo tratamiento.


NUESTRA MISIÓN

Brindar atención integrales de salud médica, salud de comportamiento y salud dental de alta calidad, en las comunidades a las que prestamos servicios, con consideración especial para las personas médicamente desatendidas, independientemente de la capacidad de pago.


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