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Data Doctor: Screening auf perinatale Depression

Von Dr. Chris Tonozzi, MD, Direktor für Datenqualität

Die US-Arbeitsgruppe Präventivdienste Vor kurzem veröffentlichte sie eine Empfehlung zur Beratung von Müttern, die in der pränatalen Phase oder während der Geburt eines Kindes an Depressionen leiden. Die Empfehlung ist ein großartiges Ziel und ein Beispiel dafür, warum ein Kliniksystem, das auf Anbietern von Familienmedizin und Behavioral Health basiert, eine so großartige Lösung für eine Gemeinschaft ist.

Die Task Force ist die öffentlich finanzierte, herausragende Organisation in den Vereinigten Staaten, die evidenzbasierte Empfehlungen zu medizinischen Dienstleistungen abgibt. Die evidenzbasierte Medizin (EBM) ist einer der wahren Fortschritte in der modernen Medizin. Zuvor haben wir Empfehlungen dahingehend gegeben, was „sinnvoll“ war. Dies war oft einfach das, was wir verwendet hatten oder was wir gelernt hatten. Bei der Bewertung der von uns durchgeführten Interventionen wurden große Fortschritte gemacht, und es wurden nur diejenigen verwendet, die Studien belegen, um sie zu unterstützen.

Die Arbeitsgruppe untersuchte die Daten aus medizinischen Studien, die sich auf die Prävention von Depressionen bei schwangeren und postpartalen Frauen beziehen. Die Arbeitsgruppe stellte fest, dass die Überweisung dieser Frauen an das Risiko einer Depression - und nicht nur derer, die an Depression leiden - zur Beratung ein erhebliches Maß an Depressionen verhindern kann. Die Task Force gab dieser Intervention die Note B, was starke Beweise widerspiegelt (obwohl einige Interventionen stärkere Beweise haben) und empfiehlt, diesen Service bereitzustellen.

Die Arbeitsgruppe empfiehlt, dass wir Frauen während oder nach der Schwangerschaft Beratung anbieten, die einen der folgenden Risikofaktoren haben:

  • Geschichte der Depression
  • Aktuelle depressive Symptome, jedoch nicht an der Schwelle für die Diagnose einer Depression (zur Depression empfohlene Depressionen werden empfohlen)
  • Niedriges Einkommen
  • Adoleszenz
  • Single-Elternschaft
  • Jüngste gewalttätige Partnergewalt
  • Angst
  • Jüngste bedeutende negative Lebensereignisse

Die Leitlinie empfiehlt Frauen, die einen dieser Risikofaktoren haben, eine kognitive Verhaltenstherapie oder eine Interpersonaltherapie.

Mountain Family Health Centers provides prenatal care at our Edwards health center, and all our locations care for several hundred newborn babies each year. When we start care for these newborns, it is part of our routine practice to screen for depression. Now we need to start screening for the other risk factors above and have enough behavioral health appointments available to encourage counseling for patients if they have these risk factors.

It is encouraging that Mountain Family has family providers who can care for mom and infant, not to mention fathers, siblings, aunts, uncles and grandparents! With these dedicated providers working alongside behavioral health providers who can offer cognitive behavioral or interpersonal therapy. We also have a good working relationship with those who provide prenatal care in the community, so that we can be sure women already in treatment for depression can continue receiving treatment.


UNSERE Mission

Wir bieten eine qualitativ hochwertige, integrierte medizinische Grundversorgung, Verhaltenstherapie und zahnärztliche Versorgung in den von uns betreuten Gemeinden unter besonderer Berücksichtigung der medizinisch unterversorgten Menschen, unabhängig von ihrer Zahlungsfähigkeit.


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